요실금 궁금증

        요실금 1문 1답

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 Q: 요실금은 얼마나 흔한 질환입니까?

 A: 요실금은 출산을 경험한 여성에게 흔하게 나타날 수 있는 질환입니다. 환자들이 아무런
    이야기를 하지 않기 때문에 겉으로 드러나지 않지만 출산 성인여성의 경우 40% 이상이
    요실금을 앓고 있다고 보시면 됩니다.

 Q: 생각보다 많은 숫자인데 그렇다면 원인은 무엇인가요?

 A: 요실금은 발생 원인에 따라 복압성과 절박성으로 나눌 수 있습니다. 여성들이 랗고 있
    는 요실금의 대부분은 출산으로 인해 방광과 요도를 지지해주는 골반근육이 약해지고,
    골반이 이완되면서 요도가 아래로 처져서 발생하는 '복압성 요실금'이 대부분입니다.


    '절박성 요실금'은 중년 여성뿐만 아니라 미혼 여성이나 학생들에게서도 나타날 수 있
    는데 만성 방광염으로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 이외에도 '일류성 요실금'이
    있는데, 요도폐색, 당뇨 등으로 인해 주로 발생됩니다.

 Q: 요실금의 증상에는 어떤 것이 있나요?

 A: 요실금의 증상은 다양한 경우에 나타나는데 재채기를 하거나 크게 웃을 때,계단을 오르
    내릴 때 소변이 새는 경우가 많습니다. 또한 평소에 소변을 자주 보고싶고, 참기 어렵
    고 화장실을 가는 도중에 참지 못하고 속옷을 지리는 경우도 있습니다.
    이외에도 많은 경우가 있지만 본인의 의지와는 무관하게 소변이 흐르게 된다면 요실금
    을 의심하셔야 합니다.

 Q: 요실금의 진단방법에는 무엇이 있나요?

 A: 요실금의 진단을 위해서는 소변검사, 혈액검사등의 기본적인 신체검사를 시작으로 환자
    가 느끼는 증상과 과거 병력의 파악이 필요합니다. 또한 방광과 요도의 기능을 보기 위
    한 요역동학 검사(UDS), 회음부 및 방광 초음파 검사 등을 실시하게 됩니다.

    이러한 진단이 중요한 이유는 요실금의 원인 및 증상의 정도를 파악하여 이후 어떠한
    치료 방법을 시행해야 할지를 판단하는 중요한 지표가 되기 때문입니다.
    원인이 다양한 만큼, 그 증상에 따른 적절한 치료법을 선택하는 것이 바람직합니다.

 Q: 그렇다면 요실금은 어떻게 치료할 수 있습니까?

 A: 요실금 치료법에는 비수술, 수술적 요법이 있습니다. 비수술적 요법에는 행동치료,
    골반근육운동, 전기자극 치료, 약물요법이 있습니다. 또한 경우에 따라 수술적 요법
    을 통해서 증상을 완화시키기도 하는데 최근에는 TOT 수술이 많이 시행되고 있습니다.

    무엇보다도 요실금 치료는 앞서 말씀드린 것처럼 환자의 상태에 대한 이해와 진단이
    필요하며 이에 적절한 치료 방법을 선택하는 것이 좋습니다. 무조건 수술을 권장하거
    나 비수술적 요법만을 고집하는 것은 바람직하지 않습니다.

 Q: 수술이라고 하면 우선 겁부터 드는데 어떠한 수술인가요?
 
 A: 수술에 따른 부담감을 갖는 것은 당연한 것입니다. 하지만 현재에는 수술방법이 많이
    발전되어 부담감을 느끼실 필요는 없습니다. 최근 절개 부위가 거의 없이 간편하게 시
    술할 수 있는 수술방법들이 소개되고 있으며 수술 시간 또한 20분 내외로 매우 짧아
    당일 퇴원이 가능해졌습니다.

 Q: 마지막으로 요실금올 고생하시는 분들에게 한 말씀?

 A: 과거에는 요실금을 여성에게 주어지는 천명쯤으로 여기는 경향이 많았습니다. 그러나
    이러한 요실금으로 인해 겪는 고통은 일반인들이 알지 못할 정도로 큽니다. 언제 어느
    때에 소변이 샐지 모른다는 불안감은 사회적 활동을 위축시키고 심지어 부부생활에 있
    어서도 큰 장애가 됩니다.

    지금도 요실금으로 인해 말 못할 고민에 빠져있다면 꼭 병원에 방문하셔서 정확한 진단
    을 통해 본인에게 알맞은 치료를 받으시길 바랍니다.

 [출처: 미애로 네트워크 인천점 준 산부인과(www.junobgy.com)
 

Posted by miaero

사랑을 나눌 때 우리 몸에는 어떤 일이...

 _ 여성의 오르가즘, 지-스팟, 즐거운 섹스


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성(SEX)은 단순히 생리적인 현상만을 포함하고 있지 않다. 심리, 사회, 문화 등등이 매우 복합적으로 얽혀 있는 문제다. 그래서 만족스러운 성생활을 성취한다는 것에 대해서 단순한 공식을 대입시키는 것은 공허할 수도 있다. 하지만 우선 민감하고 복잡한 문제는 뒤로 하고 생리학적 측면에서의 성과 이것의 결과로 어떻게 쾌감에 이르게 되는지에 대해서만 살펴보도록 하겠다.


 일반적으로 성에 대한 반응은 네 단계로 구분한다. 상대를 보면서 혹은 또 다른 이유로 인해 머릿속에 섹스에 대한 생각이 떠오르기 시작하는 단계인 '욕망', 서로를 터치하면서 백박이나 호흡, 체온 등의 구체적인 신체적인 변화를 경험하게 되는 '흥분'의 단계, 성적 쾌감의 최절정기라고 하는 '오르가즘'의 단계, 그리고 다시 몸이 평상시의 상태로 되돌아가는 '관해'라는 단계로 진행된다.

 섹스를 통해 경험하게 되는 이러한 생리학적 변화의 단계는 남녀가 유사하면서도 나름의 차이를 갖고 있다. 남성의 신체는 여성에 비해 쉽게 흥분하고 쉽게 가라앉는 양상을 보인다.


욕망

 남성은 여성과 달리 욕망과 흥분의 단계가 거의 동시에 일어날 수도 있다. 남성들은 여성들보다 시각적인 자극에 훨씬 민감하여 단지 보는 것 만으로도 페니스가 발기하거나 심박이 빨라지는 등의 흥분상태에 이를 수도 있다. 이에 비해 여성은 섹스에 대한 욕망을 갖기까지 매우 다양한 자극이 필요하다. 상대방의 목소리나 체취, 당시의 분위기 등등이 성적 욕망에 영향을 끼치기 때문이다.


흥분

 일단 욕망의 단계를 넘어 본격적인 작업(?)에 돌입하게 되면 신체에는 가시적인 변화들이 나타나기 시작한다. 혈액이 생식기에 몰리면서 남성의 경우 페니스가 더욱 단단하게 팽창할 것이다.

 여성의 경우에는 질에 분비물이 많아지고 소음순이 부풀어 오르면서 색깔이 짙게 변하게 된다. 또한 여성의 중요한 성감대 중에 하나인 클리토리스가 커지고 짙은 자주색을 띠게 된다. 흥분이 고조된다. 여성은 남성에 비해 흥분이 고조되는 과정이 길지만 매우 다양한 신체부위를 통해 비교적 다양하고 풍부한 쾌감을 느끼게 된다.


오르가즘

 흥분이 최고조에 이르게 되면 남녀는 오르가즘이라는 최절정에 이르게 된다. 남성은 주로 이단계에서 사정을 하게 되는데, 사정 이후 흥분상태가 급격히 반면에 여성은 생식기 이외에도 다양한 신체부위에서 오르가즘을 느끼고 남성에 비해 서서히 흥분상태가 가라앉는다. 또한, 남성이 느끼는 오르가즘이 성기에 주록 국한되어 있는 반면 여성은 오르가즘을 느끼는 방식이나 정도에 있어서 사람에 따라 매우 다양한 양상을 보인다고 한다.

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오르가즘?, 그게 뭔데

여성은 흥분하게 되면 앞서 언급된 신체변화 외에도 가슴이 살며시 부풀어 오르고 유두는 단단해진다. 그리고 남성과 마찬가지로 근육이 긴장되고 심박과 혈압도 더욱 상승한다. 질이 미끈한분비물로 덮여 남성의 성기가 부드럽게 삽입될 수 있도록 준비한다.
또한 질은 팽창하게 되는데, 질의 외부지점에 있는 조직이 부풀어 흥분상태가 고조되면 남성의 성기를 조이듯이 압박하여 오르가즘에 오르기 위한 준비를 하게 된다.

오르가즘에 오르게 되면 자궁경부와, 질의 바깥 부분이 주기적으로 수축되면서 주름을 만들게 된다. 이때 약 0.8초의 짧은 순간의 높은 쾌감을 수차례 경험하게 된다.

 

여성이 이러한 오르가즘에 오르기 위해서는 남성의 성기를 삽입하는 성교 이외에도 다양한 기교를 병행하는 것이 효과적이다.여성에게 매우 중요한 성감대인 클리토리스가 생식기의 윗부분에 위치하고 있어 남성의 성기에 의해 자극을 받기가 쉽지 않기 때문이다. 이때 삽입성교와 더불어 섹스토이를 이용하거나 손으로 예민한 부위를 터치해 주는 방법이 효과적이다.

 

간혹 클리토리스에 포피가 심하게 덮여 이써어 상대적으로 성감이 떨어지는 여성도 있다. 성감도문제지만 이물질이 자주 끼고 악취가 나는 등 위생적으로도 좋지 않다. 이런 경우에 음핵성형술은 효과적인 대안이 될 수 있다. 추후에 여성들을 위한 회음부 성형에 대해서 자세하게 다루겠지만 최근 시술법이 다양해지고 간편해져 많은 여성들이 관심을 보이고 있다.

 

강한 오르가즘을 느끼는 방법으로 G-스팟을 자극하는 방법에 대해서 여전히 생소하게 느끼는 사람도 있을 것이다. 이 부분이 눌려지면 매우 강한 오르가즘을 유발하게 된다고 하는데, 이 성감대는 질 내부에 위치하기 때문에 쉽게 관찰되지 않을 뿐만 아니라 그 존재도 잘알려지지 않았다. 또한 선천적으로 이 부분이 발달하지 않아 성교시에 자극을 받기 쉽지 않은 경우도 있다. 그래서 성생활에 대한 관심과 중요성이 인식되기 시작하면서 G-스팟의 성감을 높이기 위한 시술을 받는 사례도 늘고 있는 추세다.

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멀티 오르가즘
 흥분과 쾌감이 최고조에 이른 후 몸은 다시 평상시의 상태로 되돌아온다. 섹스로 인해 상승했던혈압과 심박수, 호흡 등이 제자리로 돌아오고 생식기에 몰려있던 혈액도 빠져나와 평소의 모습을 되찾게 된다. 남성의 몸은 평온한 상태가 되는 과정이 여성에 비해 매우 빠르고 다시 성관계를 갖기 위해서는 일정한 회복 기간이 필요하다.

 하지만 여성은 오르가즘 후에도 흥분 상태가 한동안 이어진다. 여기에 다시 자극과 흥분을 지속적으로 더해줄 경우 몇 차례 더 오르가즘을 느낄 수 있다. 1940년대에 보고된 킨제이 보고서에 따르면 멀티 오르가즘을 경험하는 여성은 약 14%정도 된다고 한다. 이러한 특별한 환희는 특정한 여성에게만 주어지는 선물이 아니라 여성이 지닌 고유한 성적 능력이지만 일생동안 한 번도 경험하지 못하는 경우도 많다고 한다.

 

 여성이 여러차례의 오르가즘을 경험하기 위해서는 파트너의 역할이 매우 중요하다. 클라이맥스에도달할 것을 늦추거나 충분히 여성을 흥분시켜 자신보다 먼저 절정에 오를 수 있도록 하는 노력이 필요하다. 혹은 절정에 도달한 후에도 애정 어린 자극과 애무를 지속적으로 해주는 것이 좋다.
이런 상황에서 여성을 위해 바이브레이터와 같은 섹스토이를 활용하는 것이 도움이 될 수 있다.

 허심탄회한 대화와 다양한 시도들이 필요하다. 성에 대한 단편적인 상식을 갖고 편견으로 상대를 대하는 것은 금물이다. 그래서 즐거운 섹스를 위해서는 상대를 배려하고 성심을 다 할 수 있는 사랑이 밑받침이 되어야 하는 것이다.

 

 출처: 미애로 네트워크 인천점준 산부인과 (www.junobgy.com.)

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   [여성 건강] 폐경기, 당당하게 맞이하세요

여성은 45~55세 무렵이 되면 폐경기를 맞는다. 폐경기에는 월경 주기가 혼란스럽고 월경 양도 불규칙해진다. 또한 얼굴이 갑자기 달아오른다거나, 갑자기 밤에 땀을 흘리는 등 신체적 부작용과 우울한 감정, 집중력 저하, 권태 같은 정신적인 문제를 경험하게 된다. 폐경은 여자라면 누구나 겪을 수밖에 없는 자연스러운 현상이지만 갑작스러운 변화를 잘 받아들이고 건강한 삶을 유지하려면 많은 노력이 필요하다.

무엇보다도 적당한 운동을 꾸준히 함으로써 건강한 몸매와 활력을 유지하는 것이 중요하다. 또한 새로운 일에 도전하면서 작게나마 성취감을 느낄 수 있도록 하면 우울증도 예방할 수 있다. 그리고 주변 지인들과 많은 대화를 통해 불안감이나 걱정을 떨쳐버리도록 노력해야 한다. 무엇보다도 배우자와 좀더 친밀한 관계를 유지하기 위해 힘써야 한다.

꾸준한 신체활동과 함께 건강식단 역시 병행하는 것이 좋다. 폐경기 여성에게 도움이 될 수 있는 음식으로는 올리브유나 마늘, 신선한 야채와 과일 등이 있는데 특히 콩에는 에스트로겐 대체물질이 들어 있다고 해서 폐경기 여성에게 권장하고 있는 음식이다. 폐경기에 대처하기 위한 의학적 방법에는 호르몬 대체요법(HRT)이 있다. 호르몬 대체요법은 폐경으로 급격하게 떨어진 에스트로겐을 보충해 주는 치료법이다. 이 치료법은 체형 변화나 생식기 퇴화와 같은 폐경기 증상뿐만 아니라 자궁암이나 골다공증 같은 질병을 예방하는 효과가 있는 것으로 알려져 있다. (032)554-5300

[미애로 네트워크 인천계양점 준산부인과 김범영 원장]

출처: 매일경제 03월 09일자 기사.

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